2009年全市卫生工作会议传来喜讯，我市今年将推出１＋１６的新医改方案（医改总方案及１６个具体配套文件），从体制上解决我市医疗卫生服务领域存在的问题和日益突出的矛盾。市委常委、常务副市长李锋，市人大常委会副主任邱玫，市政协副主席姚欣耀出席了昨天的会议，并为十佳医务工作者和医德医风先进个人颁奖。
“六多”“六少”突出以人为本
在昨天的会议上，李锋对我市今年的卫生工作提出了三点要求：一是要突出以人为本，坚持改革创新，大力推进医疗卫生体制改革。二是要加大投入，统筹安排，促进我市卫生事业均衡化发展。三是要稳定队伍，落实关爱，切实提高医疗卫生系统的管理和服务水平。
据了解，我市新医改总体方案已基本成型，将报市政府审定后颁布实施。李锋要求新医改要本着以人为本的理念，坚持用体制创新、机制创新和制度创新去破解发展中的难题，坚持用群众是否得到实惠、是否满意为检验改革工作成效的根本标准，具体要做到“六多”“六少”：
一是政府“多投入”，群众“少负担”。继续加大政府对卫生事业总投入，建立健全政府对公立医院的投入保障机制，减轻医院创收压力，降低群众医疗费用负担。二是政府“多预防”，群众“少得病”。以建立基层公共卫生服务工作平台为重点，逐步扩大公共卫生服务项目范围，向全市居民提供便捷的基本公共卫生服务，有效预防控制重大疾病。三是政府“多监管”，群众“少担心”。切实加强卫生执法力度，严格保障食品卫生和医疗安全，让群众生活更有安全感。四是政府“多布点”，群众“少跑路”。继续坚持“一大一小”卫生发展战略，合理增设服务网点，方便群众就近享受优质卫生服务，社康中心要实现全覆盖。五是政府“多周全”，患者“少麻烦”。探索建立科学规范的公立医院管理体制和运行机制，加快推动医疗机构间实现检查结果互认，进一步优化服务流程，规范诊疗行为，明显缩短病人候诊、就医时间。六是医生“多用心”，患者“少争议”。医院在管理上再用心些，在服务上更耐心些，在技术上再精心些，在人文关怀上再贴心些，构建和谐医患关系。
卫生服务结构由三级变为两级
我市卫生服务结构将由过去的三级卫生服务体系转为区域医疗卫生中心和基层医疗卫生网络两级卫生服务体系，实现“大病不出深圳，小病社区解决”的目标。
区域医疗卫生中心由二级和三级医院及市、区公共卫生机构组成，它的功能是解决区域内疑难、重症疾病诊疗、医学科研教学任务、重点学科群建设、跨区域公共卫生服务等。基层医疗卫生网络由医务室、诊所、门诊部、社康中心和一级医院共同组成，它的功能是就近解决居民常见病、多发病、诊断明确的慢性病、社区康复服务和社区公共卫生服务。
政府主导落实基本医疗公益性质
新医改要让群众得到实惠必须落实基本医疗卫生的公益性质。政府将在制度建设、资源配置、加大投入和强化监管等方面发挥主导作用。
政府将按“以事定费”的原则，建立政府举办卫生机构长效运行经费保障机制。改革以药补医机制，我市将采取政府财政定额补贴的方式，今年上半年在社区卫生服务机构取消药品加成收费，下半年在政府举办医院取消药品加成收费。
在公共卫生服务上，将促进基本公共卫生服务均等化。从今年起，要努力实现基本公共卫生服务要覆盖全体居民，逐步建立居民健康档案，为６５岁以上老年人进行健康检查，为３岁以下婴幼儿提供生长发育检查，为孕产妇提供产前检查和产后访视，为３５岁以上妇女提供宫颈癌和乳腺癌筛查，为高血压、糖尿病、精神疾病等慢性病患者提供社区干预措施，乙肝疫苗免费接种由６岁扩大到１５岁，同时开展贫困白内障复明等新项目，心理卫生进社区项目由３００家拓展至５００家。
公立医院要探索建立医院管理委员会
公立医院改革是卫生体制改革的核心内容之一，也是解决群众反映强烈的看病就医问题的关键所在。
会议透露，在公立医院改革上，我市有几个重点：一是改革公立医院管理体制，探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构；实行职业院长制度和院长问责奖惩机制。
二是要改革公立医院补偿机制。建立公立医院财政定额补助制度。根据医疗机构向社会提供基本医疗服务的工作量和工作质量核定补助。改革公立医院人员费用与经济收入挂钩的核定方式，以医院完成的工作数量与服务质量核定人员费用，实行收支两条线核算管理制度。
三是改革公立医院运行机制。推进人事制度改革，完善医务人员职称评审制度，实行岗位绩效工资制度。
四是改革卫生管理体制，政府卫生部门的基本职责由“办医”向“管医”的转移，建立卫生机构监管委员会，建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系，建立医疗机构的退出机制。
五是优化公立医院布局和结构，增加市级公立医院在特区外的布局。规模较小的公立医院可在整合资源、实行集团化管理的基础上，建立医院管理集团法人治理结构。
社康中心全部移交区政府管理
今年我市将加快卫生事业重点项目和社康中心“一大一小”建设进度。今年将新建３０家社康中心。市属医疗卫生机构不再举办社区卫生服务机构，把现有社康中心全部移交给各区政府管理。建立医院专家定期到社区卫生服务机构工作制度和社区卫生服务机构弹性工作时间制度，逐步开展家庭医生服务。
