本网讯，正在进行修改论证的深圳医保办法在全社会引起了极大的关注。6月4日，深圳市劳动保障局邀请百家医院、药店和部分企业再次举行医保办法修改论证会。深圳市劳动保障局局长管林根在会上表示，将对收集到的意见认真加以研究，并对深圳医疗保险体系作进一步修改完善。

记者从此次论证会上获悉，深圳年内将出台医疗补助机制，以解决因病致贫群体的看病负担。

对医疗办法修改，管林根表示，已经留意倾听社会上一些不同意见，“有的要求进一步调高待遇、有的对降低费率有不同看法。我们可以再研究论证。”

“深圳市医疗保险起付线为全国最低，医疗诊疗项目范围和药品目录为全国最广，并且建立了率先地方补充医疗保险制度，医疗保障水平为全国最高”，管林根在论证会上称，“由于国家已明确规定参保人个人应适当自付一定比例的医疗费用，所以再提高待遇，不符合国家规定的合理自负原则，也会使医疗保险的道德风险增加，不利于医疗保险基金的有效安全使用。”他透露，“对于部分参保人自付医疗费用较大的问题，我们已研究通过建立医疗补助机制来解决。”

记者了解到，医疗补助机制的条件、补助对象、补助办法正在制定中，年内可推出。医疗补助机制所需的资金同样来自医保基金。

考虑到深圳市参保人中年轻人口所占的比重大，因此，现阶段医疗保险基金结余较高，在不影响参保人待遇、不影响医院结算标准的前提下，费率有下调的空间。

管林根认为，下调费率对企业、市民抵御金融风暴也是有帮助的。“同时我们也会进一步完善医疗保险结算机制，使我市医疗保险制度更趋完善，做到参保人满意、医院满意、企业满意，为构建和谐深圳、效益深圳打好基础、创造条件。”

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此次医疗保险办法的修改主要有以下几大亮点：

一是率先实现全民医保，医疗保险首次覆盖到持居住证的常住人口。

深圳市已将在职人员、非从业居民、幼儿园的学童和在校的学生都纳入医疗保险，而下一步考虑将持有《深圳市居住证》，16周岁以上未达到法定退休年龄的非本市户籍常住人员也纳入我市医疗保险参保范围。将非本市户籍常住人员纳入医保这在全国范围内也尚属首例，深圳市也成为率先实现全民医保的城市。

二、调整待遇使我市医疗保险待遇居全国最高水平。

比如，综合医疗保险的门诊待遇取消了病种限制、基本医疗保险统筹基金的年度支付限额由原来的0.5倍至4倍调整为1倍至6倍等等，将使市民得到更多的实惠。

三、完善个人账户的管理、方面市民就医。

综合医疗保险个人账户直接支付到参保人的银行结算账号，参保人持结算账户对应的持银行卡就可以直接到医院看病，减少了医保卡遗失被冒用的风险，利息也归个人所用。另外一方面将个人账户的使用范围扩大到其家庭成员，实现个人账户家庭统筹，发挥其共济功能，用活个人账户。

四、从政策上进一步向社康倾斜，引导患者分散就医。

将综合医疗保险参保人在社区医疗服务时的优惠范围从原来只有药品扩大到所有门诊基本医疗费用包括药品费、诊疗费等等都可以打七折，其中退休人员可以打到五折，通过价格杠杆的形式更好地引导和鼓励患者到基层医院就医，适当缓解大医院看病拥拥挤的局面。
五、建立基金调节机制。

在基金管理方面将基金调节机制立法化的做法，深圳走到了全国的前列。

修改后的医保办法中规定，每年的医疗保险基金节余率超过15%，就适当下调医疗保险缴费标准，做到基金能做到有效充分均衡地使用。

另外住院医疗保险和农民工医疗保险费按规定划入门诊统筹基金的费用也由原来的固定划入6元的额度灵活化，调整为每年参保人的医疗保险费进入社区门诊统筹基金的金额根据实际情况确定。

六、适当下调医疗保险费率。

此次下调主是对综合医疗保险和住院医疗保险费率进行下调。调整之后，参加综合医疗保险的，企业缴交部分将会下调0.5个百分点，住院医疗保险企业总体负担不变，但其参保人可同时享受生育医疗保险待遇，可以帮助企业减轻经济负担。