此外，公立医院该为谁服务？又该如何进行运营和管理？昨天公布的《深圳市公立医院章程准则》、《深圳市公立医院理事会准则》征求意见稿中，对公立医院的服务边界、管理架构、管理团队、医院的行为、人事编制等进行规范，深圳的公立医院将建立起理事会领导下的院长负责制，不再设行政级别，以此建立起健全和完善的法人治理结构，实现管办和政事分开，确保公立医院公益性这一核心目标的实现。

    医院公益性将被评分考核

    公立医院改革是医改的重点和难点，事关整个医改全局的成败。公立医院改革的公益性该如何体现呢？深圳市卫生和人口计划生育委员会主任江捍平表示，政府对公立医院的发展规模、服务范围、服务对象未作出清晰的定位，导致医院注重规模扩张而忽视内涵建设，承担了无限责任却淡化了公益性。昨日公布的《深圳市公立医院综合目标管理责任制考核方案》设计了“公益性、社会责任、成本效益、优质服务、员工激励”5大目标，每个目标下面列入了详尽的要求和分数指标，并确定了对应的负责考核的卫人委处室。评分表共计1000分，计算综合得分折算为100分。其中，医院的公益性目标占到140分。

    记者发现，评分规则非常详尽。针对目前双向转诊的难点，在该考核办法中，卫生和人口计生委要求医院要帮助社康中心发展，优先诊治社康中心转诊的患者。由妇社处负责考核，“对于未建立双向转诊绿色通道的医院，要扣除两分。而发现医院对社康中心所转患者未提供优先接诊、优先住院等方便措施，运作出现不协调要扣1分。”

    此外，社会责任目标占200分，包括完成卫生下乡、对口支援、承担突发公共卫生和重大灾害事故紧急救治任务等。优质服务目标占140分，具体指标包括“便捷服务减少排队”。考核方案规定，“在非流行性疾病高峰期，挂号、收费、取药等候时间控制在15分钟以内，预约候诊时间控制在30分钟内。医管处抽查任一项不达标，扣10分。”江捍平表示，公立医院的公益性不仅体现在价格优势上，更要体现医院的社会责任上。

    9月前医院要召开首次理事会会议

    江捍平指出，今年公立医院改革的主要任务包括两项，一是加快实施一批见效快、易操作的便民惠民措施，争取在让医务人员受鼓舞和改善市民的看病就医体验方面取得新的进展。二是强力推进公立医院法人治理改革，年内完成本系统内部的所有改革项目，促进公立医院改革健康持续推进。

    今年3月份，深圳市卫人委已经正式启动公立医院法人治理改革工作，与10家直属医院的领导班子签订了《公立医院综合目标管理责任书》。据介绍，深圳市卫人委要求各医院必须在9月份前制定本院的理事会和医院章程，并召开第一次理事会会议。从第三季度开始，医院管理层每季度向职工代表大会报告院务工作，医院理事会会议纪要也要向职工公开，接受职工的评议和监督。

    院长成为职业经理人

    公立医院该为谁服务？又该如何进行运营和管理？对此，昨日，卫人委起草的针对推进公立医院改革的配套改革方案《深圳市公立医院理事会准则》、《深圳市公立医院章程准则》征求意见稿也正式印发。

    在《深圳公立医院章程准则》中，界定了公立医院服务对象、服务范围、医院规模、医生行为和院长职业化等五个公立医院服务边界问题，同时对医院的管理团队进行了规范。在规模上，要求医院提供特需医疗服务，必须严格执行卫生行政部门限定的比例。同时在服务对象上，要求医院应优先满足深圳市居民的基本医疗服务需求。江捍平表示，目前深圳公立医院的服务处于无限服务状态，但是医疗应该为当地的纳税人服务，而深圳流动人口倒挂，情况比较特殊，边界必须界定清楚。

    针对目前的医院行政化严重的现状，江捍平表示，将逐步取消医院行政级别。他表示，“要使医院院长逐步成为医院经营管理的职业经理人，扩大院长的自主经营权力，让其具有医院人、财、物的管理权，让医院的专业技术人员更加注重发展专业技能，追求学术造诣，提升学术地位。”

    医院管理团队管理得怎样还将进行绩效考核。记者了解到，深圳已经制定《公立医院经营管理绩效考核办法》，明确具体指标的考核方式，对医院管理团队完成目标的情况进行绩效评估。评估结果与医院管理团队成员的表彰奖励、绩效工资、聘任挂钩。

    7月1日起社康只收一般诊疗费10元

    破除“以药补医”的弊端，解决医院卖贵药和医生开大处方的问题，促进合理用药，使医院通过技术劳务收入实现盈亏平衡是公立医院改革的重要内容之一。江捍平介绍，公立医院改革将建立稳定的财政补助政策，切断公立医院药品加成利益链条，需要政府落实保障市民基本医疗卫生服务的财政补偿长效机制来确保医院收支平衡。

    其次要改革收费和付费方式。按照广东省的规定，从今年7月1日起，深圳所有社康中心将挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，最高限价10元，并纳入医保报销范围。江捍平还透露，深圳公立医院药事服务费也将按照这个思路进行改革，卫生部门也正在会同有关部门制定本市的相应收费标准和方法。

    （来源：南方日报）