复旦大学附属金山医院积极响应国家卫生健康委和上海市卫生健康委关于三级医院对口帮扶贫困县县级医院的工作要求以及国务院关于积极推进“互联网+”行动指导意见，借助“互联网+医疗”信息化手段，打造远程医疗平台，为医疗资源下沉开辟通道，推进实现“大病不出县”目标。

一、因地制宜开展远程医疗 

    （一）实施远程病理诊断，落实精准帮扶政策。永平县人民医院病理科基础薄弱，然而病理医生培养周期长，难以迅速缓解当地需求。为此，复旦大学附属金山医院搭建了“云病理”诊断平台并建立了复旦金山-云南永平病理远程诊断中心。2017年4月，该平台正式投入使用。永平县人民医院病理科医师只需将疑难病理切片通过高精度扫描仪扫描，即可把光学图像转换为数字图像，并上传发送至金山医院的病理专家。后者在收到病理切片图像后，即可远程出具诊断结果或组织国内专家进一步会诊。 

    （二）强化病理中心建设，发挥远程平台效能。为保障“云病理”诊断平台正常运行，金山医院先后派出3名病理技术人员赴永平县人民医院，为该院病理科医务人员进行了为期16个月的病理切片制备培训，并接受该院2名医疗骨干来沪进修。同时，金山医院充分利用该平台，为基层医务人员提供线上病理知识培训、病理读片详解、在线病例讨论等服务，进一步提升当地病理诊断水平。 

    （三）开展远程助诊服务，提升基层诊治能力。继远程病理诊断模式成功运用之后，为进一步解决当地医院疑难危重症诊治能力薄弱的问题，2018年5月18日，复旦大学附属金山医院对口帮扶云南永平远程助诊平台正式启用。该平台通过手机、电脑等移动终端设备，提供单专科、多专科、MDT会诊的远程助诊服务。金山医院的专家可通过该平台对患者病情做出全面分析，并进一步制定后续治疗方案。平台启用当天，即完成了4例疑难危重病例会诊。 

二、远程医疗成效显著 

    （一）病理诊断带动发展。自复旦金山-云南永平病理远程诊断中心投入使用以来，金山医院通过“云病理”平台，为受援医院免费完成病理诊断报告3204例，其中阳性病例98例，为当地临床诊治提供了精准可靠的依据。得益于病理诊断业务的逐渐完善，永平县人民医院医疗业务水平明显提高。其中，2018年全年手术台次较2015年增长254.26%、床位使用率提升69.91%，有效满足了当地百姓的就医需求。 

    （二）远程助诊救急救重。截至目前，两院通过远程助诊平台共完成包括多发伤、儿科急症在内15例（次）危重病例会诊。永平县人民医院转诊率明显下降，2018年全年抢救患者人次数较2017年增长一倍，抢救成功率也从83.1%提升至91.0%。 

    （三）远程技术利医利民。随着两大“互联网+医疗”平台的落成使用，通过远程病理诊断和远程助诊服务，受援医院的诊疗水平得到显著提升，误诊、漏诊率大大降低，一些原本不得不转诊的患者，如今足不出县即可得到及时有效的精准诊治。