2020年是脱贫攻坚的全面收官之年。2019年以来，惠州市卫健局深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，严格按照市委、市政府关于打好精准脱贫攻坚战的决策部署，在市扶贫办的指导与支持下，稳步推进脱贫攻坚专项行动，大力推进我市贫困人口医疗保障服务和贫困地区医疗卫生服务能力建设，坚持输血与造血并重，全面保障了贫困患者“病有所医”，有效防止了当地群众因病致贫、因病返贫，提高了扶贫地区和贫困人口的健康水平，脱贫攻坚战取得了决定性进展。

在脱贫攻坚的战场上，市卫健局聚焦农村贫困人口大病专项救治工作，着力提升城乡基层医疗卫生服务能力，推进县域内医联体建设与信息化建设，覆盖贫困人口家庭医生签约服务，做好龙潭镇新屋村的挂钩扶贫村帮扶工作……为惠州脱贫攻坚取得决定性成效作出了应有贡献，践行着党旗下的铮铮誓言，用拼搏与奉献奏响了卫健系统脱贫攻坚战的最强音。

制定专项方案 提高大病重病保障水平

没有全民健康，就没有全面小康。在贫困地区，大病重病是贫困户致贫返贫的罪魁祸首。市卫健局结合我市实际情况，联合市民政局等部门制定了《惠州市农村贫困人口大病专项救治工作方案》，交出了健康扶贫的“惠州答卷”。

筛查建档立卡农村贫困人口、农村特困人员和低保对象，各乡镇卫生院人员联合各村驻村干部、卫生站乡村医生核实、核准辖区内所有农村贫困人口患病病种、治疗情况、近期健康状况，建立贫困人口个人大病专项救治台账，实现对各个病种的救治对象进行动态追踪管理，大病患者发现一例救治一例，并建立起医疗卫生机构与患有大病的贫困人口有效帮扶机制。同时，在全市扩大专项救治的贫困人口人群，对惠城区、惠阳区、仲恺区还未纳入省扶贫大数据平台的市级贫困人口进行筛查。

落实健康扶贫，让贫困群众看得起病是首要保障。我市在贫困大病患者县域内实行“先诊疗后付费”、“一站式”结算制度，并提高了贫困人口的家庭医生签约服务覆盖面。目前，全市累计组建了家庭医生团队647个，全人群签约率35.14%，重点人群签约率73.24%，贫困人口签约率96.49%，计生特殊家庭签约率100%。

欢强化基层能力 织密健康扶贫保障网

看得起病，还要看得上病、看得好病。对此，市卫健局瞄准城乡基层医疗卫生服务能力，精准发力，不断加强县域内卫生基础设施建设，持续完善基层卫生人才队伍建设，健康扶贫路走得更宽了。

目前，在县级层面，惠东、博罗、龙门三县9家县级公立医院强基项目已完成主体工程。其中，博罗县妇幼保健院、惠东县妇幼保健院项目已于去年投入使用。从镇级层面来看，全市遴选的8家镇卫生院已升级为县区“第二人民医院”，升级改造工作稳步推进中。在村级层面，175间省级财政支持村卫生站公建规范化建设也已全面完成，每个村都有了一个规范化村卫生站。

看得好病，还要让基层卫生人才队伍具备更高的专业素养，让常见病、多发病在老百姓家门口就能诊疗。市卫健局通过引进急需紧缺卫生专业技术人才、落实订单定向医学生培养计划，有效缓解了基层卫生人才紧缺现状。数据统计，2019年我市共引进卫生专业技术人员1000多人；2020年我市共安排了46名定向医学生到基层医疗卫生单位工作。同时，在全市范围内落实“两自主一倾斜”、“允许基层医疗卫生机构实行公益一类财政供给，公益二类事业单位管理”、“人员实行县招县管镇用”等政策措施，稳步提升了医务人员的薪酬水平。

从县、镇、村三级层面，攻坚合力之强前所未有，城乡基层医疗卫生服务能力得到了显著提升，满足了贫困群众的就医需求，织密了贫困群众的健康扶贫保障网。

打通互联渠道 建设医联体助推健康扶贫

市、县两级医院专家定期到卫生院坐诊，疑难病例、复杂手术通过专家会诊后，在县医院里就能解决……这些基层群众盼望的医疗福利，通过我市大力推进医联体建设，已成为现实。

市中心人民医院与博罗县人民医院、龙门县人民医院与暨南大学附属第一医院建立紧密型医联体，惠东县、博罗县、龙门县推动县域医共体建设，促使优质医疗资源下沉，形成分级诊疗的新格局，打通了健康扶贫的“最后一公里”，实现了小病不出村、大病不出县。2019年，市中心人民医院、第一人民医院、市中医医院、市第三人民医院等四家三甲医院累计选派345人到基层对口支援工作，派出人员数超过了医院中级以上专业技术人员总数的5%，让老百姓真实感受到医疗质量和服务水平的整体提升。

“以往，由于卫生院专业人才紧缺，加上检查患者没有那么多，很多医技类的检查只能到上级医院，除了给患者增加负担，有时候也会延误最佳治疗时间。”市卫健局相关负责人说。

一年来，市卫健局不断加快贫困地区卫生信息化建设步伐，完成了惠东县、博罗县、龙门县远程医疗中心建设工作，并和省远程医疗平台对接，实现与省级23家医院的电子病历、影像、心电、病理系统互联互通。全市96家应用基卫医疗系统机构同步实现了将普通门诊、特定门诊、谈判药结算纳入医疗救助和二次医疗救助实时结算要求，实现了省内外异地就医的直接结算。

着眼长远发展 持续发力加强预防与控制

健康扶贫的最根本任务是确保群众少生病，从预防着手治未病。在脱贫攻坚行动中，市卫健局着力加强疾病预防与控制，做好重点传染病、艾滋病、结核病、慢性非传染性疾病防控、地方病防治、重精神障碍患者等重点疾病、重点人群防治工作。

此外，市卫健局还从孕前保健、孕期保健、住院分娩、儿童保健、儿童预防接种和计划生育着手，实施妇幼安康工程，构建了三级出生缺陷防控服务体。今年上半年，全市孕产妇产前地贫初筛率达98.83%（目标值95%以上），做到疾病早发现、早治疗，有效保障了群众生命健康。

帮扶固长远。在决战决胜脱贫攻坚的道路上，市卫健局步步精准、招招有力，打出了成效。越到紧要关头，越是坚定必胜信心。健康扶贫是落实脱贫攻坚战任务的重要内容。2020年是脱贫攻坚的收官之战，市卫健局仍将以“咬定青山不放松”的韧劲，锚定“一个都不能少”的目标，全力推进县域内特别是贫困地区卫生健康服务体系建设，全力助推我市打赢脱贫攻坚战。

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驻村、出招、发力 32贫困户 75人脱贫

在龙潭镇新屋村，一名村民因罹患早期胃癌入院接受治疗。在“先诊疗后付费”、“一站式”结算制度的健康扶贫举措下，一路“绿灯”，医疗费报销了近九成，个人只承担了10%的费用。出院后，村、镇两级医务人员还为其安排了家庭医生对口帮助后续治疗。

像该村民这样的大病患者，无疑是脱贫攻坚的直接受益者。数据统计，全市对罹患食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病和儿童先天性心脏病等大病的患者420人并进行了救治，涉及救助资金126万余元。

龙潭镇新屋村是市卫健局的挂钩联系村。该局坚持把夯实基层战斗堡垒作为一项基础性工程来抓，派高素质干部担任新屋村第一书记。近年来，在市卫健局的精准帮扶下，新屋村严格贯彻落实中央、省、市有关脱贫攻坚工作部署，紧扣“两不愁、三保障”目标，找问题、补短板，巩固和健全脱贫长效工作机制。

据统计，市卫健局累计筹措帮扶资金191.1万元，通过定点帮扶、输血造血等形式，全村32贫困户75人达到了“两不愁、三保障、八有”的工作目标，实现脱贫；完成危房改造21户，基本完成“三清理”、“三拆除”、“三整治”环境整治任务，脱贫攻坚工作蹄疾步稳，成果显著。