为进一步推进公共卫生服务、基本医疗和农村贫困人口大病专项救治等各项扶贫工作，着力解决贫困户看得起病、看得好病、看得上病、少生病等问题，防止人民群众因病致贫、因病返贫，郁南县卫生健康系统充分发挥党建引领作用，凝聚脱贫攻坚合力，为农村贫困人口脱贫解困提供了坚实的健康保障，使精准扶贫工作成效惠及所有贫困群众，助力打赢脱贫攻坚战，共建健康郁南。
（图一:郁南县妇幼保健院开展“送医送药下乡”活动）
落实脱贫1+N优惠措施，下大力度实施健康扶贫工作。2016年以来，全县医疗卫生单位通过实施脱贫1+N优惠减免措施，累计减免金额1032.54万元，其减免措施主要体现在以下几方面:一是对贫困户住院期间所产生的检验、检查费用进行减免；二是大力实施光明工程，减免贫困户白内障患者眼科手术费用，通过联合慈善基金会和医保统筹解决等形式，为农村贫困白内障患者提供救治，让白内障患者重见光明，有效解决贫困群众因盲返贫、因盲致贫现象；三是按10元/天/人标准，对住院贫困户进行伙食减免，县中医院、县第二人民医院、千官中心卫生院等更是为住院低保、五保户提供免费午、晚餐；四是对贫困户入职体检进行减免；五是对贫困户健康体检（包括机动车驾驶员健康体检，食品、公共场所、餐饮经营单位从业人员健康体检，一般单位入职体检、职业性健康体检等）、委托性饮用水检测等费用进行减免；六是对贫困户结核病、精神障碍患者挂号、诊金、检查费用进行减免。
（ 图二:南江口镇卫生院开展“不忘初心、牢记使命”党员志愿者义诊活动）
分类实施医疗救治救助，恢复贫困人口生产生活能力。一是加强居民健康档案建档工作。目前，全县建立电子健康档案36万份，其中贫困人口建立健康档案约1.8万份，档案质量进一步提高。二是积极开展送医送药免费下乡义诊活动。通过主题党日+义诊活动、党员志愿者义诊活动、健康咨询、科普宣传、巡回医疗等形式送医送药上门，截至2020年上半年，共开展送医送药免费下乡义诊活动5场次，为贫困户免费送医送药264人（次），使贫困群众在家门口就能享有安全、优质、有效的医疗健康服务。三是全面建立农村贫困人口大病专项救治台账。2020年1月-6月，我县农村贫困人口大病救治台账收集登记救助1903人次。
（图三:医院收费处设置五保、低保、贫困户优先窗口）
全面提升医疗保障水平，减轻贫困人口医疗费用负担。一是对农村五保供养对象和城镇“三无”人员所有医疗费用实行全额支付。二是全面实施城乡困难群众医疗救助“一站式”结算服务，定点医疗机构设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和实时结算。三是全面落实县城内农村贫困人口住院先诊疗后付费制度，各医疗机构均设立贫困人口诊疗绿色通道，贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用，让贫困患者少花钱、看病快、看好病。
（图四:郁南县人民医院专家到桂圩镇卫生院开展业务指导和教学查房工作）
推动优质医疗卫生资源下沉到基层，提升基层卫生院的服务能力和水平。自2018年10月以来，郁南县启动医共体建设，组建以县人民医院、县中医院和县第二人民医院三家二级甲等医院为牵头医院，全县15个乡镇卫生院为成员的三个医共体。牵头医院不定期派出名医专家和业务骨干到基层分院开展业务指导、临床带教、业务培训、教学查房、病历处方点评、公卫和管理指导等，让群众在家门口就能享受到县级医院的服务，方便患者就医，让群众享受到更便捷高效的诊疗服务。截至2020年6月底，牵头医院共向基层分院派出帮扶专家、业务骨干2704人次到辖下分院开展工作，免费接收基层分院人员进修101人次，下沉专家临床带教、教学查房1270次，培训基层医务人员（含远程）4981人次；新建临床专科2个（千官中心卫生院外科、大方镇卫生院中医康复科），开展新技术、项目41个；共诊疗患者（含远程）8210人次，开展手术67次，会诊（含远程）67人次。医共体内共有3026人次患者实现了双向转诊，其中下转731人次。
（图五:郁南县第二人民医院到上桥石宝村开展2020年国家基本公共卫生服务项目）
大力开展基本公共卫生服务，推动疾病预防关口前移。一是加大传染病、地方病、慢性病防控力度。2019年9月至2020年6月，共免费为3160名孕产妇进行艾滋病、梅毒、乙肝检测；免费为258对夫妇进行免费孕前优生健康检查。二是全面推进城乡妇女免费“两癌”筛查项目工作。对全县35-64岁城乡妇女开展免费“两癌”筛查，实现早发现、早治疗、早干预的目标，降低“两癌”死亡率，提高广大妇女健康水平。2019年9月至2020年6月，城乡妇女宫颈癌筛查人数6689人，乳腺癌筛查人数6646人。三是深入开展爱国卫生运动。定期开展全县性的主题爱国卫生清洁大行动，广泛动员全县机关单位、企业、社区、中小学校、居民群众积极参与治理环境脏乱差，进行全面彻底的除四害活动，防止疾病传播，保障人民健康。截至到2020年6月，全县卫生镇覆盖率达到53.33％，卫生村受益人口覆盖率达61.53％。四是加强对饮用水水质监测。建成县级农村饮用水水质检验中心，对农村饮水安全工程项目和城镇供水单位水质进行监测，检测项目增加到40项+氨氮。
（图六:利用LED显示屏滚动播放健康扶贫惠民政策措施和健康科普知识）
广泛开展健康教育宣传，提高防病治病意识。利用宣传栏、电视、LED显示屏、微信公众号等方式，宣传健康扶贫政策，普及健康素养66条、健康教育技能、慢性病规范管理、地方病及其他重点疾病防治等健康知识。同时，针对群众主要健康问题开展健康教育，传播健康素养基本知识，将“防”与“治”紧密结合，引导贫困群众形成良好卫生习惯和健康生活方式。2020年1月-6月，全县医疗卫生单位22个微信公众号发布健康科普类信息共560篇，阅读量68195人次，发放宣传资料20多万份，张贴宣传海报1万多份，更新宣传栏225个。
夯实医疗卫生网底，解决联系服务群众“最后一公里”问题。一是加强村卫生站建设，改善就医环境,全县共完成158间公建规范化村卫生站建设，配置38种基本医疗设备，并设立中医理疗室，配齐中医诊疗设备；二是为25个省定贫困村卫生站配备8类智能健康检测设备包，实现对贫困村村民健康状况的动态监测；三是加强乡村医生队伍建设，强化乡镇卫生院对乡村医生的管理指导，加强人员培训，提升执业能力和水平。
