党的十八大以来,全国卫生健康行业深入实施健康扶贫工程,全面实现了农村贫困人口基本医疗有保障,极大增强了人民群众的健康获得感、幸福感和安全感。但脱贫摘帽也是新征程的起点,巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,仍须久久为功、深耕细作。
当前,乡村两级医疗卫生机构和人员“空白点”已经全面消除,基本实现农村群众公平享有基本医疗卫生服务。脱贫地区县级医院服务能力实现跨越式提升,城乡医疗服务能力差距不断缩小。但仍要清醒地认识到,部分脱贫户的脱贫基础还比较脆弱,防止因病返贫致贫的任务还相当艰巨。偏远农村地区仍然是卫生健康事业发展的短板,优质医疗资源不足,群众看病就医的获得感还有待进一步提高。脱贫地区县级医院人才、技术、资金等资源支撑还不强,有些地方“带不走的医疗队”尚未培养成熟。
面对防止因病返贫、建设健康乡村的新任务,必须落实落细国家卫生健康委会同国家乡村振兴局等13个部门联合印发的《关于巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的实施意见》,以脱贫地区为重点,持续提高农村医疗卫生服务能力和水平。
各省份已经初步建立了防止因病返贫动态监测和帮扶机制,要继续将这一机制完善好、利用好,密切监测因病返贫致贫风险人群健康状况,及时发现风险并落实救治和帮扶措施。要密切关注贫困地区乡村医疗机构和人员变化情况,继续实施全科医生特岗计划,推广“县管乡用”“乡聘村用”等人才招聘政策,通过提升待遇、拓展人才发展空间等有力措施,持续增强乡村两级医疗卫生机构吸引力,夯实农村医疗卫生服务发展基础。要继续开展三级医院对口帮扶,深入实施“千县工程”,在前期帮扶成效基础上,持续提升贫困地区县级医院管理水平和医疗服务能力。
同时,要加快推进紧密型县域医共体建设,开展基层卫生健康综合试验区建设,推动乡村医生向执业医师化发展,加快信息化和远程医疗在农村地区的应用。推动乡村家庭医生签约服务应签尽签、落实落地,加强癌症、心血管疾病等早期筛查和早诊早治,强化高血压、糖尿病等常见慢性病健康管理。在疫情防控常态化的形势下,还要加快推进乡村公共卫生委员会建设,健全新冠肺炎疫情社区防控体系,提升应对突发公共卫生事件的反应和处置能力,协助做好重点人群健康服务。